腰椎間盤(pán)突出癥是由于椎間盤(pán)變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征，可表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛，典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背的放射痛。俗稱(chēng)“腰突癥”，是臨床的常見(jiàn)病，常給患者的生活和工作帶來(lái)諸多痛苦，甚至喪失勞動(dòng)能力。近年來(lái)患者呈現(xiàn)出增多的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響他們的正常工作和日常生活。

1.規(guī)范姿勢(shì)：

⑴ 坐時(shí)，上身挺直，收腹，座位高度合適，以能雙眼平視即可看到所視對(duì)象為宜。兩下肢并攏，雙腳穩(wěn)穩(wěn)地放在地面上，盡量整個(gè)腳掌著地，避免含胸或佝僂坐姿。久坐之后也應(yīng)活動(dòng)一下，松馳下肢肌肉。

⑵ 站時(shí)，兩眼平視，挺胸收腹，下頜稍稍內(nèi)收，雙臂撐開(kāi)并稍向后展，腰部平直，兩腿直立，小腿微收，兩足距離約與骨盆寬度相同。這樣全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢，再由兩下肢傳至足，站立不應(yīng)太久，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)，龍其是腰背部活動(dòng)，以解除腰背部肌肉疲勞。

⑶ 行走時(shí)，應(yīng)體態(tài)自然，雙目平視前方，頭微昂，頸正直，胸部自然前上挺，腰部挺直，收小腹，臀部略向后突，雙上臂自然擺動(dòng)，擺幅30度左右，下肢舉步要有力，步行后蹬著力點(diǎn)側(cè)重在跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，利用足弓的杠桿作用推進(jìn)身體前移，換步時(shí)肌肉微放松，膝關(guān)節(jié)不要過(guò)于彎曲，大腿不要抬得過(guò)高，步幅依自己腿長(zhǎng)及腳長(zhǎng)而定，一般為70厘米左右。行走時(shí)不要上下顫動(dòng)和左右搖擺。

⑷ 睡眠，過(guò)軟的床鋪在人體重量壓迫下可形成中間低、四邊高的形狀，很容易影響腰椎的生理曲線，使椎間盤(pán)受力不均。因此，從治療和預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥的角度出發(fā)，選用木板較為合適，一般使用時(shí)應(yīng)將被褥鋪墊得松軟合適，這樣才能在很大程度上維持腰椎的平衡狀態(tài)。人的睡眠姿勢(shì)大致可分為仰臥、側(cè)臥和俯臥。仰臥時(shí)，只要臥具合適，四肢保持自然伸展，脊柱曲度變化不大。側(cè)臥一般不必過(guò)于講究左側(cè)還是右側(cè)臥位，因?yàn)槿嗽谒咧袨榱饲蟮幂^舒適的體位，總要不斷翻身。俯臥位時(shí)胸部受壓，腰椎前凸增大，最容易產(chǎn)生不適感。所以，一般以采取仰臥位和側(cè)臥位為宜。

⑸ 取物時(shí)，先屈膝屈髖，物件靠近身體，避免大彎腰提取重物。背重物時(shí)，胸腰稍向前彎，髖膝稍屈，邁步要穩(wěn)，步子不要太大。擔(dān)扛重物時(shí)，身體先蹲下，腰要直，胸要挺，起身要靠下肢用力，起身后穩(wěn)住身子再邁步。避免彎腰抬重物。

⑹ 糾正青少年不良的讀寫(xiě)姿勢(shì)，如果長(zhǎng)時(shí)間得不到改正，將影響脊柱的正常發(fā)育，可能成為成年后腰背痛的原因。同時(shí)要注意自我調(diào)節(jié)，避免長(zhǎng)期做反復(fù)固定動(dòng)作。

2.預(yù)防外傷：

提取或搬運(yùn)物品時(shí)應(yīng)量力而行，不要用力過(guò)猛．應(yīng)避免久坐久站，避免過(guò)度勞累，避免生活在潮濕的環(huán)境中，隨時(shí)注意防止外傷，防止腰扭傷，防止慢性腰肌勞損。

3.體育活動(dòng)：

加強(qiáng)脊柱的運(yùn)動(dòng)鍛煉。體育鍛煉在預(yù)防上有非常重要的作用，起居要有規(guī)律，適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育活動(dòng)可使骨的強(qiáng)度、韌性增加，延緩骨質(zhì)的退行性變。強(qiáng)有力的背部肌肉，可防止腰背部軟組織損傷，腹肌和肋間肌鍛煉，有助于減輕腰椎負(fù)荷。通過(guò)鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，不但可改善肌肉、肌筋膜的血運(yùn)，還可加強(qiáng)人體肌肉平衡系統(tǒng)對(duì)脊柱功能的代償作用，加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。因此，運(yùn)動(dòng)是腰椎間盤(pán)突出的預(yù)防方法中很重要的一點(diǎn)。但腰椎間盤(pán)突出癥患者在急性期應(yīng)該靜養(yǎng)，不宜運(yùn)動(dòng)。在病情穩(wěn)定后可以配以體操等適度的運(yùn)動(dòng)。在堅(jiān)持合適的方法、正確的姿勢(shì)、循序漸進(jìn)的原則上，持之以恒，針對(duì)腰部進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)體操運(yùn)動(dòng)，比較有代表性的體操有倒走法、飛燕法、仰臥架橋法、左右轉(zhuǎn)腰法等，網(wǎng)上也有一些介紹，可以尋找到適合自己的體操。

4.圍腰保護(hù)：

佩帶護(hù)腰對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者來(lái)說(shuō)，主要目的是制動(dòng)，以保證損傷的腰椎間盤(pán)可以局部充分休息。另外，腰部受寒、受潮很容易讓癥狀加重或復(fù)發(fā)，患者可以選擇既制動(dòng)又保暖、透氣、不積汗的高性能康復(fù)護(hù)腰來(lái)保護(hù)腰部。對(duì)有功能性腰痛患者，可自制寬腰帶或到醫(yī)藥商店購(gòu)買(mǎi)腰圍固定腰部，但不要帶橡皮筋的腰圍。腰圍上緣須達(dá)到肋下緣，下緣至臀以下，禁止使用過(guò)窄的腰圍，以免腰椎過(guò)度前凸，也不要使用過(guò)短的腰圍，以免腹部過(guò)緊。腰圍配戴的時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)掌握。腰部癥狀較重者，如無(wú)不適感覺(jué)，應(yīng)經(jīng)常戴用，不要隨時(shí)取下，并配合按摩、理療、牽引等治療。病情較輕者，可在外出時(shí)，尤其是要較久站或較久坐的時(shí)候(如外出乘車(chē)等)戴上，在睡眠或休息時(shí)，可解除腰圍。在癥狀消退、體征逐漸轉(zhuǎn)為陰性以，應(yīng)去掉腰圍，逐漸恢復(fù)腰部正常活動(dòng)。一般整個(gè)使用時(shí)間以1～6周為宜，不宜超過(guò)3個(gè)月，以免腰肌發(fā)生失用性萎縮。在使用腰圍期間，還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐漸增加腰背肌鍛煉，以防止或減輕腰背肌的萎縮。