一、準備工作

1、煎煮工具

煎煮中藥最好用陶器、砂鍋、不銹鋼器皿、玻璃器皿。千萬不要用鐵鍋、銅鍋、鋁鍋、鉛或有害塑料制品，易與藥物其發生化學反應影響藥效。

2、挑出需要單獨處理的草藥

一般有先煎藥、后下藥、另煎藥、貴重藥，烊化藥和沖服藥。

二、浸泡工作

浸泡中藥飲片應使用涼水，加水量超過藥物表面5厘米，浸泡時間需要根據藥材性質而定，總的來說，浸泡時間以1小時為主，不宜過久，以免引起藥物分解及變質。

如果中藥袋內有白布或無紡布包，此類是適宜包煎的藥物，在浸泡時與群藥同時浸泡，一起煎煮即可，切莫將布包或無紡布袋打開。如六一散、青黛、蒲黃、車前子、辛夷和旋覆花等都需要包煎。

三、煎煮工作

1、煎藥火候

火候主要包括“大火”和“小火”。大火，溫度高，水分蒸發快；小火，火力弱，水分蒸發緩慢。

一般藥物煎煮，應掌握“先大后小”的原則，先用大火將藥物煮沸，沸后用小火保持微沸狀態，有利于藥物有效成分的煎出。

2、煎藥流程

①先煎—先煎藥需要在第一煎煎煮前，先煮30-60分鐘后，再放入群藥一起煎煮。這些藥材分為兩類，一類是質地堅、有效成分不易煎出的、像礦物類的藥材，如煅牡蠣、鱉甲、龜板等；另一種是有毒的藥材，需要提前采用先煎的方法降低毒性，包括附子、烏頭等。

②后下—后下藥需要在第一煎煎好前5-10分鐘放入。如薄荷、砂仁、荊芥、鉤藤等氣味芳香、含分解揮發性成分的飲片。

③第一煎：大火煮沸后，再改小火煮20～25分鐘就可以了，此時記得要趁熱濾出藥液。

④第二煎：在第一煎濾出藥液后，再加水超過藥渣表面1～2厘米，用大火煮沸后，改小火再煎15～20分鐘，再次趁熱濾出藥液。

⑤將兩次煎液混合后分兩次服用，每次約200毫升，兒童注意減半。

四、“假沸”現象

一些藥物含有皂苷等化學成分，如柴胡、款冬花、遠志、沙參、牛膝、甘草、桔梗等，這些藥物低溫時即可產生泡沫，讓人誤以為水已經燒開，這是“假沸”現象。煎煮時可通過攪拌，避免假沸現象，等水開后再關小火。

五、另煎、烊化、沖服

1、另煎

一些貴重藥材，為了更好地煎出有效成分充分，減少有效成分被其他藥物吸附引起損失，宜單獨煎煮，如貴重藥材人參、冬蟲夏草、鹿茸、藏紅花等，稱其為另煎藥。另煎藥在煎煮前也應該浸泡，煎出的藥液可以另服，也可以與其他煎液混合服用。另煎藥煎煮時間至少為1小時，才能充分煎出其有效成分。

2、烊化

一些膠類、粘性大且易溶的藥物，如直接與群藥同煎易粘鍋或粘附其他藥物，影響煎煮。如阿膠、鹿角膠、龜甲膠、鱉甲膠等。此類藥物宜單用黃酒將膠類藥物加熱融化后，與其他藥物的煎液同服；也可直接放入其他藥物煎好的藥液加熱融化后服用。

3、沖服

如果取藥時，藥師單獨發給幾瓶粉狀藥物，這些藥物多為貴重細粉藥，用藥液或溫開水沖開服用即可。如羚羊粉、三七粉、玳瑁粉、珍珠粉、體外培育牛黃粉等。