盡管在許多研究及文獻報道中，CEH的患者接受了手術(shù)治療，能獲得較為滿意的癥狀改善，但對于大部分CEH的患者，最常用的還是保守治療。CEH通常首選物理治療，物理治療包括手法治療(例如，牽引、放松和脊椎按摩)、特定訓練療法(例如，靜態(tài)和動態(tài)伸展和訓練)，以及側(cè)重于頸部和肩關(guān)節(jié)或上肢的低負荷耐力肌肉鍛煉(中等強度的證據(jù))。

有研究表明，使用物理療法的患者在7周的隨訪中，大約76%的患者頭痛頻率降低了50%以上，35%的患者完全緩解；在12個月時，72%的患者頭痛頻率降低了50%以上，但尚未報道完全緩解的病例。

微創(chuàng)介入治療：

最常用的為射頻治療，包括射頻熱凝和脈沖射頻；其它少見的如經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)等治療，微創(chuàng)治療通常能取得較為滿意的短期療效，但總體轉(zhuǎn)歸如何還需進行長期系統(tǒng)的隨訪。

手術(shù)治療：

手術(shù)治療為病因治療，對于影像學提示頸椎病變?nèi)缟窠?jīng)根管道明顯狹窄、脊髓受壓明顯且伴隨神經(jīng)癥狀的患者，手術(shù)是必要的。Dwyer等人認為70%的CEH來源于C2-3小關(guān)節(jié)病變。手術(shù)治療可以在一定程度上解除頸椎的小關(guān)節(jié)病變及椎間盤突出、神經(jīng)受壓等引發(fā)頭痛的病因。Shoji Yabuk也證實了這個觀點：在他們研究的147例脊髓型頸椎病患者中，31%術(shù)前有頭痛，其中43%的頭痛術(shù)后消失。如果要確定手術(shù)對CEH的作用，還需進行進一步的、長時間的臨床研究。

頸源性頭痛(CEH)在臨床中較為常見，其臨床特征可區(qū)別于其它類型頭痛。目前針對CEH的診療方法很多，但缺乏確切的“金標準”。在實踐過程中，CEH的面紗逐步被揭開，通過不斷地研究與經(jīng)驗積累，對頸源性頭痛的認識也不斷加深，以往認識的偏差與謬誤不斷得到糾正。對門診患者，我們脊柱外科醫(yī)生也不再會簡單的告知，“頭痛與頸椎無關(guān)”。

常用的保守治療方法還包括：

1、藥物治療：常用的藥物，包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)；肌肉松弛劑如替扎尼定、巴氯芬和鹽酸乙哌利松，替扎尼定具有胃保護作用和良好的安全性，可與非甾體抗炎藥聯(lián)用；神經(jīng)性疼痛嚴重的患者可以使用抗癲癇藥物和抗抑郁藥物。用于此目的的常用藥物包括加巴噴丁、普瑞巴林等。

2、關(guān)節(jié)注射，包括寰樞關(guān)節(jié)注射、C2/3關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射

3、神經(jīng)阻滯，包括頸神經(jīng)根阻滯、第三枕神經(jīng)及枕大神經(jīng)等阻滯。